発達障害は妊娠中にわかる？出生前検査でわかること・わからないこと

赤ちゃんをお腹に迎えて嬉しい反面、「発達障害は妊娠中にわかるのだろうか」と不安を感じる方もいらっしゃるのではないでしょうか。

赤ちゃんの健康状態を調べる出生前検査への関心が高まっていますが、検査でわかることには限界があります。

この記事では、出生前検査の役割や限界、妊娠中の体調との関係について、初めて調べる方にもわかりやすくお伝えします。

出生前検査でわかること・わからないこと

出生前検査は、お腹の中にいる赤ちゃんの健康状態や染色体の変化などを調べる検査のことです。検査にはいくつかの種類があり、それぞれ調べられる対象や目的が異なります。

一部の染色体疾患は検査でわかる

出生前検査では、ダウン症候群（21トリソミー）をはじめとする一部の染色体疾患についての情報を得ることができます。

出生前検査は、大きく分けると2つの種類があります。1つは、お母さんの血液から疾患の可能性の度合いを評価する「非確定的検査」（NIPTや母体血清マーカー検査など）です。もう1つは、羊水や絨毛を採取して診断を確定させる「確定的検査」です。

非確定的検査の結果だけで疾患の有無が確定するわけではなく、確定させるには羊水検査などの詳しい検査が必要です。また、検査によって対象となる疾患や精度が異なる点にも注意する必要があります。

発達障害は出生前検査では判別できない

自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動症（ADHD）などの発達障害について、現在の一般的な出生前検査でその有無を直接判定することはできません。

発達障害は、生まれ持った脳機能の働きの違いによって生じる特性ですが、遺伝的な要素を含む複数の要因が複雑に絡み合って現れると考えられています。

特定の染色体の変化だけを理由として生じるものではないため、現在の検査技術で生まれる前に見つけることは困難です。

出生前検査で対象疾患が見つからなかったとしても、それは「検査の対象となった病気が見つからなかった」ということであり、将来の発達特性がないことを意味するわけではありません。

妊娠中の症状や行動で発達障害はわかる？

妊娠中のつわりの重さや体調不良、日常生活での個別の行動などから、子どもの発達障害を予測することはできません。また、妊娠中の特定の過ごし方が、直接的な原因となるわけでもありません。

子どもの成長を見守る中で発達の特性に気づいたとき、「妊娠中に無理をしたからではないか」「あのときの行動がいけなかったのでは」と自分を責めてしまう保護者の方もいらっしゃいます。

しかし、発達障害は何か単一の出来事だけで引き起こされるものではありません。

妊娠中の個別の症状や行動だけを取り上げて原因を判断することはできないため、過去の行動を悔やんで自分を責める必要はありません。

出生前検査で異常がなければ発達障害の心配はない？

出生前検査で「異常なし（陰性）」という結果が出た場合でも、すべての病気や障害、将来の発達特性がないと証明されたわけではありません。

出生前検査は、あらかじめ対象として定められた特定の染色体疾患や身体的な特徴について調べるものです。検査ごとに調べられる範囲や限界が決まっており、赤ちゃんの健康状態や将来の発達をすべて網羅して予測できる検査は存在しません。

検査結果を受け取る際は、その検査が「何を対象にしていたのか」を踏まえて理解することが大切です。

検査結果の詳しい意味や疑問点については、検査を実施した医療機関で医師や遺伝カウンセラーに確認することをおすすめします。

発達障害の診断は早くつけることがゴールではない

発達障害の診断は、出生後に集団生活での行動や困りごとなどを医師が総合的に観察・評価して行われます。そのため、妊娠中の段階で診断を下すことはできません。

大切なのは、診断名を早く確定させることそのものではなく、子どもの特性や「どのような場面で困っているのか」を理解することです。

診断の有無だけで子どもの将来や可能性を決めつける必要はありません。

それぞれの特性に合わせた周囲の関わり方や、過ごしやすい環境を整えていくことが、子どもの安心や成長につながります。

発達障害と出生前検査についてよくある質問

妊娠中に発達障害の可能性を調べる方法はある？

現在、自閉スペクトラム症（ASD）やADHDなどの発達障害の有無を、一般的な出生前検査で直接判定する方法はありません。

出生前検査は主に染色体の変化や特定の形態異常を調べるためのものであり、脳の機能的な特性である発達障害の診断とは対象も目的も異なります。

出生前検査ではどこまでわかる？

出生前検査で確認できるのは、受ける検査の種類に応じた一部の染色体疾患や、超音波で確認できる身体の構造的な特徴などに限られます。

すべての病気や身体の異常、将来の成長に伴う特性までわかるわけではないため、検査の対象範囲を事前に把握しておくことが大切です。

まとめ｜出生前検査でわかること・わからないことを正しく知ろう

発達障害と出生前検査の関係について、知っておきたい大切なポイントをまとめます。

• 出生前検査では一部の染色体疾患などについて調べられますが、発達障害の有無を直接判定することはできません。
• 妊娠中の症状や行動だけで、発達障害の有無や原因を判断することはできません。
• 出生前検査にはそれぞれ対象や限界があるため、結果の意味を正しく理解することが大切です。

出生前検査を検討する際は、検査でわかることとわからないことの違いを正しく把握することが大切です。